慢性肾脏病相关瘙痒在临床上被低估 许多患者未能得到及时有效治疗
财经9月27日讯 慢性肾**是全球范围内危害人类健康的重要公共卫生问题,随着人口老龄化以及糖尿病、高血压等发病率上升,慢性肾**的发病率还在持续攀升,有效防治慢性肾**已成为社会广泛关注的健康问题。
然而,与慢性肾**紧密相关的一种常见合并症—慢性肾**相关瘙痒,却往往被忽视。
“慢性肾**相关瘙痒是一种与慢性肾**紧密相关的常见皮肤症状。”北京清华长庚医院肾内科及血液净化**主任李月红教授指出,“瘙痒常表现为皮肤大面积的不连续区域瘙痒,双侧对称分布,往往持续、反复发作,显著影响患者的生活质量,如果不能得到及时有效**,甚至会对患者的长期生存产生影响。”
研究显示,慢性肾**患者瘙痒发生率高达40%~70%,不论是非透析还是透析患者都会受到瘙痒影响,其中透析患者和晚期慢性肾**患者发生率更高,终末期**(ESRD患者遭受慢性瘙痒困扰的比例更高达85%。瘙痒不仅影响患者的日常生活,还对患者的心理健康和生存质量造成严重影响。“这种瘙痒不仅会导致抓痕、糜烂、溃疡、结节或色素沉着等继发性皮肤损害,还会严重影响患者的睡眠质量、情绪状态、日常活动和生活质量。”李月红教授表示,瘙痒还会增加抑郁症风险,影响患者的日常活动能力,甚至增加透析患者的死亡风险,需要医患的共同重视。
尽管慢性肾**相关瘙痒危害严重,但其**现状却并不乐观。“目前,慢性肾**相关瘙痒在临床上被严重低估,许多患者未能得到及时有效的**。”李月红教授指出,现有的**手段,如局部外**物、光疗、抗阻胺****等,虽然能在**程度上缓解症状,但往往疗效有限。临床常用的抗组胺药并不是慢性肾**相关瘙痒的******,其**副作用在老年人群中尤为明显。
重视不足与有效**手段匮乏,导致慢性肾**瘙痒患者的**情况并不理想,研究显示,有相当比例的慢性肾**相关瘙痒患者并没有得到及时有效的**,高达67%的瘙痒患者未能获得满意的疗效,临床亟需有效的创新**改善**现状。
“慢性肾**相关瘙痒的创新****的发现必然是基于对疾病发生机制的更深入理解。” 李月红教授表示,“虽然目前慢性肾**相关瘙痒的确切发病机制仍然不明确,近年来,关于内源性κ受体和μ受体的失衡导致慢性肾**相关瘙痒的研究取得了很多进展发现顽固性慢性肾**相关瘙痒多属于**神经性瘙痒,是由于μ受体过度激活所致,而选择性激动**及外周κ受体可以有效的抑制μ受体的过度激活,发挥止痒作用。κ受体激动剂,已经在**临床用于慢性肾**相关瘙痒的**,如盐酸纳呋拉啡的上市,为广大慢性肾**患者带来了新的**选择。多项临床研究显示,κ受体激动剂可以快速、显著改善慢性肾**相关瘙痒患者的症状,有效改善患者的睡眠质量,提高患者的生活质量,且不良反应轻微。”
张紫祎