新版**医保药品目录自2025年1月1日起正式执行，与此同时，社会各界也对此次医保目录的调整有很多疑问，昨天(9日，**医保局举行专题活动，对有关情况进行了解读。

　　据了解，2024年版**医保药品目录共收载了3159种西药和中成药，与2023年版目录相比，增加了91种，其中肿瘤**26种，各类慢性病**15种，罕见病**13种，抗感染类**7种，精神类疾病**4种，中成药11种，其他**21种。增加的药品中，89种是以谈判或竞价的方式纳入，90种是5年内上市的新药。38种是“全球新”品种。创新药纳入的比例和数量都创历年新高。

　　**医保局医药服务管理司** 黄心宇：今年目录外有117种药品参与了谈判或者竞价，**89种成功，成功率76.1%，跟往年基本相当。谈判失败的品种一共有28种，大部分是剂型改造，或者有一些引进国外、上市多年的老药，绝大部分药品在医保目录内都有相同的适应证或者机制类似的**，只有5种药品，它确实有**的特色，我们也很遗憾没有能够谈判成功，但即使谈判失败的药品，绝大部分医保目录内都有可替代的其他的**方案。

　　大部分目录谈判有效期满药品可以简易续约

　　除新增加的**外，已经列入医保目录但超过目录有效期的**也需要进行续约。据介绍，今年共有140个品种涉及续约，其中，绝大多数药品无须谈判，能够通过简易续约流程进行续约。

　　**医保局医药服务管理司** 黄心宇：社会上之前也有一种观点，说医保目录谈判有效期两年，两年之后续约或者增加适应证又要降价，这可能是大家对政策的一个误读。我们从2023年开始，进一步完善了我们的续约规则，续约规则应该说是非常地合理和友好，三分之二能够简易续约，对于其他三分之一需要谈判的药品，降幅大概也在10%左右。

　　部分谈判**价格远超医保支付意愿

　　针对少数**谈判失败的原因，**医保局医药服务管理司**黄心宇也进行了解读。除部分进口药品受到**价格影响，价格较高外，也有部分企业对**的价格预期较高，明显超过了医保基金的支付意愿。

　　**医保局医药服务管理司** 黄心宇：有些药品改造或者改完之后，有**的临床价值，但是企业通过改造希望达到的目标和诉求高了，跟医保方的意愿可能有**的差距。比如说今年谈判有一个药品，目录里有这个药的口服制剂，企业把它改造成了注射剂，可能有**的改造价值，但这个药原来口服制剂一天不到1块钱，改造完注射剂之后价格翻了1000多倍，那么这个可能在支付意愿上双方的鸿沟比较大，所以谈判没有能成功。